Register - Rollercoaster Run to Fight Cancer

Persoonlijke gegevens

LET OP: Je kunt niet met 1 mailadres meerdere deelnemers inschrijven. Voor meer informatie kijk onder het kopje ‘Het evenement > veelgestelde vragen’

First Name *

Prefix

Last Name *

Email Address *

Password*

Mobile *

Date of Birth *

Shirt Size *

Stichting Fight cancer mag mijn e-mailadres gebruiken om mij berichten te sturen. Fight cancer verstrekt mijn e-mailadres enkel aan Walibi Holland voor het sturen van mijn toegangsticket. Let op: als je niet akkoord gaat, kun je ook geen verdere informatie over deze actie ontvangen.

Yes No

Adres

(enter address manually)

Unit NumberStreet Number *

Street *

City *

Postcode *

State *

Country *

Contactgegevens in geval van nood

Vul hier de contactgegevens in van de persoon die wij kunnen benaderen in geval van nood

First Name *

Last Name *

Contact Number *

Relationship to you

Deelnemersreglement *

Ik heb kennis genomen van het Deelnemersreglement en zal hiermee in overeenstemming handelen.

Gegevensbescherming *

Ik ga akkoord met het Privacyreglement in het kader van de Algemene Verordening Gegevensbescherming.

Hoe ervaren ben jij met hardlopen? (We gebruiken deze informatie om een goede indeling te kunnen maken; Rollercoaster Run is géén wedstrijd) *

Ouderverklaring deelname onder 16 jaar

Alle ouders/verzorgers van kinderen jonger dan 16 jaar dienen akkoord te geven voor deelname van hun kind aan dit evenement. Ben jij 16 jaar of ouder? Dan kun je onderstaande velden overslaan.

Naam ouder / verzorger

Telefoonnummer ouder / verzorger

Mailadres ouder / verzorger

Bevestiging

Ja, ik heb bovenstaande reglementen gelezen en ik geef mijn kind toestemming om deel te nemen aan dit evenement van Stichting Fight cancer.

Ouder verzorgerverklaring

Ik ga akkoord met de Ouder- verzorgerverklaring voor deelname onder 16 jaar

Create Account

Already have an Account

Already have an Account with us?